A osteocondrose, que afecta á columna torácica, adoita disfrazarse dunha patoloxía dos órganos internos. Maniféstase en dor no corazón, falta de aire, sensación de falta de aire ao respirar e ataques de pánico. Polo tanto, diagnosticar osteocondrose torácica é algo difícil. Despois da detección, realízase un tratamento conservador con medicamentos, fisioterapia e terapia de exercicio. É necesaria unha intervención cirúrxica se hai danos graves nos discos torácicos e nas vértebras.
Breve descrición da enfermidade
A osteocondrose torácica é unha enfermidade dexenerativa-distrófica da columna vertebral. Nas primeiras fases do seu desenvolvemento, os discos intervertebrais destrúense lentamente. Fanse finas, quebradizas e aparecen gretas radiais na súa superficie. Para estabilizar o segmento mamario afectado pola osteocondrose, o tecido óseo das vértebras medra coa formación de crecementos agudos: osteófitos. Esta convértese na razón para unha limitación severa na mobilidade, compresión dos vasos sanguíneos e raíces espiñais.
Niveis de patoloxía
O grao de osteocondrose é un conxunto de síntomas característicos dunha determinada etapa de raios X. Canto máis se deforman os discos intervertebrais e as vértebras, máis pronunciadas serán as manifestacións clínicas. A gravidade da patoloxía sempre determina as tácticas do tratamento, debe terse en conta á hora de elixir drogas e métodos de uso.
I degree
Os raios X normalmente non amosan cambios. Non obstante, o disco intervertebral xa comezou a colapsar xa que a humidade necesaria para restaurar os seus tecidos non se pode almacenar. Ás veces hai un lixeiro malestar nas costas que desaparece rapidamente despois dun breve descanso. A osteocondrose de grao 1 adóitase descubrir accidentalmente ao diagnosticar outras enfermidades.
II grao
O anel de fibra vólvese solto e fibroso. Unha das gretas da superficie do disco aumenta, o núcleo pulposo esténdese alí. Os raios X mostran unha diminución da distancia entre corpos vertebrais adxacentes debido a unha diminución da altura do disco intervertebral. Como resultado da tensión muscular compensatoria constante, a mobilidade da rexión torácica é restrinxida e prodúcense sensacións de dor moderadas.
III grao
A integridade do anel fibroso viola, de xeito que o núcleo pulposo é expulsado. Fórmase un saínte da hernia: a principal causa de síntomas graves e complicacións graves da osteocondrose mamaria. Os corpos vertebrais están deformados e fórmanse osteófitos individuais. A dor na área do peito faise constante, o rango de movemento na columna vertebral redúcese significativamente.
IV grao
Os raios X amosan claramente o crecemento do tecido conxuntivo, a formación de varios osteófitos. Os corpos vertebrais adxacentes están bloqueados, inmobilizados. Desenvólvese a síndrome radicular, moitas veces prodúcese mielopatía discoxénica: compresión da medula espiñal, perigosa polas súas consecuencias irreversibles. Unha persoa case non se serve na vida cotiá, perde a capacidade para cumprir os deberes profesionais.
Causas da osteocondrose da columna torácica
A osteocondrose torácica en persoas maiores de 40-45 anos desenvólvese debido ao envellecemento natural do corpo: ralentización das reaccións de recuperación, diminución da produción de coláxeno, o que provoca elasticidade e forza dos ligamentos. A unha idade máis nova, prodúcese como resultado do aumento da carga na columna vertebral ou no contexto de patoloxías xa presentes no corpo:
- artrite reumatoide, lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, espondilitis anquilosante;
- enfermidades endócrinas e metabólicas, por exemplo diabetes mellitus, pinga, hipotiroidismo, hipertiroidismo;
- anomalías conxénitas e adquiridas, incluíndo cifose, escoliose.
As lesións previas na columna vertebral, un estilo de vida sedentario e a falta de vitaminas e microelementos no corpo poden levar á destrución prematura do disco intervertebral.
Signos e síntomas característicos da enfermidade
A osteocondrose da cavidade torácica desenvólvese gradualmente, inicialmente sen mostrarse. Neste curso está o seu perigo. Unha persoa ten leve dor nas costas e molestias por fatiga muscular mundana despois dun duro día de traballo, tarefas domésticas ou xardinería e non busca axuda médica. Polo tanto, os pacientes adoitan ser diagnosticados cunha patoloxía de 2-3 graos de gravidade, que é difícil de tratar de forma conservadora.
Ao principio
Durante o período de exacerbación, a patoloxía pode manifestarse como dor entre os omóplatos que se produce ao dobrar e torcer o corpo. O rango de movemento redúcese e hai moitos signos específicos de recaída.
dor no peito
Coa osteocondrose, primeiro ocorre a dor no peito. Non están claramente localizados, pódense dar ás mans, á clavícula e ás costelas. A dor no corazón é intensa ou moderada, aseméllase a un ataque de anxina de peito e tomar nitroglicerina non desaparece. Ás veces aseméllanse ás sensacións que se producen durante a exacerbación da colecistite, pancreatite. Non obstante, a diferenza das lesións do páncreas ou da vesícula biliar, a dor non se asocia a un aumento da formación de gases, azia e flatulencia.
constricción no peito
A dor entre os omóplatos ás veces vai acompañada dunha sensación de falta de aire cando inhala. Como era de esperar, unha persoa ten medo e non entende os motivos desta condición. Os médicos recomendan non entrar en pánico, senón sentarse a tomar o pulso. Se o valor obtido non supera os 100 latidos por minuto, a probabilidade de perturbación nos pulmóns ou no corazón é moi pequena.
Outros síntomas
Gradualmente, os síntomas da osteocondrose empeoran debido a un trastorno da sensibilidade. Hai sensacións de adormecemento, formigueiro, gateando. De cando en vez xorden condicións similares aos ataques de pánico. Caracterízanse por ansiedade, aumento da frecuencia cardíaca, sudoración excesiva e suores fríos. Se estes síntomas van acompañados de dor no peito, é necesario tomar nitroglicerina e consultar a un médico. Un conxunto similar de síntomas pode indicar un infarto de miocardio.
As raíces da columna vertebral na zona do peito inervan os órganos internos. Cando está irritado ou comprimido, o traballo do tracto gastrointestinal e do fígado vese alterado. A peristaltese está perturbada, prodúcense dor de estómago, azia e eructos.
signos na etapa subaguda
Despois dunha exacerbación, comeza a etapa subaguda do curso da osteocondrose torácica. A dor e os problemas respiratorios persisten, pero son moito menos intensos. Durante moito tempo, unha persoa deixa de buscar unha posición cómoda do corpo na que non haxa sensación de dor. A duración da etapa subaguda é de ata dúas semanas. Se se seguen todas as recomendacións médicas, prodúcese a remisión, que se caracteriza pola ausencia de síntomas pronunciados. Unha violación do réxime leva a unha nova exacerbación da osteocondrose.
Remisión
Na fase de remisión pode producirse un lixeiro malestar cando cambia o tempo ou se produce hipotermia. A dor aguda prodúcese só con osteocondrose de 2 a 4 graos de gravidade debido á excesiva rotación ou inclinación do corpo. A exacerbación de patoloxías crónicas, o estrés, o aumento da actividade física e a permanencia prolongada nunha posición corporal poden provocar outra recaída.
Principios do diagnóstico da enfermidade
O neurólogo fai un diagnóstico primario en función das queixas do paciente e dos datos de anamnesis. Durante un exame externo, descubre puntos na zona do peito, baixo presión, sobre os que se produce dor. Ao realizar probas funcionais, pode avaliar a seguridade dos reflexos e identificar os trastornos da sensibilidade. Dos métodos instrumentais, a radiografía é a máis informativa. Para un exame detallado do segmento da columna vertebral, pódense realizar TC e resonancia magnética. Para descartar enfermidades do sistema cardiovascular, asignaráselle ao paciente un electrocardiograma.
Primeiros auxilios en caso de exacerbación
A dor durante a recaída da osteocondrose torácica é aguda e penetrante. Polo tanto, a unha persoa débelle dar os primeiros auxilios. Debe ser calmado, colocado sobre unha superficie dura e cuberto cunha manta cálida. Se a recaída vai acompañada dun aumento da frecuencia cardíaca, falta de aire e ansiedade, cómpre chamar a un médico. Pódese tomar calquera antiinflamatorio non esteroideo para aliviar a dor entre os omóplatos.
Tratamento da osteocondrose mamaria
Só un enfoque de tratamento integral elimina todos os síntomas da osteocondrose, ralentiza a propagación a discos e vértebras saudables ou o detén completamente. Cunha patoloxía de 1 a 2 graos de gravidade, úsanse métodos conservadores de terapia. Con osteocondrose de 3-4 graos, a formación de hernias grandes é característica. Pode ser necesario un tratamento cirúrxico para aliviar a presión sobre os vasos sanguíneos e as raíces espiñais.
Preparativos
No tratamento da osteocondrose torácica, utilízanse medicamentos de varios grupos clínicos e farmacolóxicos. Na fase inicial adoitan empregarse medios para a administración parenteral, que producen rapidamente un efecto terapéutico. Poucos días despois, as solucións para inxección substitúense por comprimidos, pomadas e revocos máis seguros.
Antiinflamatorios non esteroides (AINE)
Os AINE teñen pronunciados efectos analxésicos, antiinflamatorios e antiedema. A administración intramuscular de solucións permite deter a dor aguda. Os axentes de aplicación locais úsanse para evitar lixeiras molestias entre os omóplatos. E se a dor é moderada, os AINE son adecuados para a administración oral.
relaxantes musculares
Os relaxantes musculares úsanse para aliviar os espasmos musculares en resposta a unha dor intensa. Na maioría das veces, o tratamento da osteocondrose torácica comeza coa administración intramuscular de medicamentos que conteñen un anestésico ademais do relaxante muscular tolperisona.
Condroprotectores
No caso de patoloxías do primeiro grao de gravidade, o curso da absorción de condroprotectores axuda a restaurar os discos intervertebrais danados. Noutros casos, prescríbense para mellorar o metabolismo no segmento afectado da columna vertebral e evitar que a enfermidade progrese.
Preparacións de vitaminas do grupo
O seu uso axuda a aumentar a circulación sanguínea, mellorar o funcionamento do sistema nervioso periférico, restaurar o trofismo e a inervación. O complexo de vitaminas do grupo B ten un efecto beneficioso sobre enfermidades dexenerativas dos nervios e do sistema músculo-esquelético.
Exercicios de fisioterapia
Se tes unha osteocondrose torácica de 1 grao, podes evitar o uso de medicamentos coa terapia diaria de exercicios. A recuperación prodúcese fortalecendo os músculos e mellorando a subministración de sangue aos tecidos con nutrientes. Noutros casos, o exercicio e o exercicio regular axudan a evitar que segmentos espiñais saudables participen no proceso destrutivo e prolongen a etapa de remisión.
Complexo desde unha posición de pé
Os seguintes exercicios terapéuticos son máis terapéuticos cando están parados:
- Coloque as palmas das mans sobre os ombreiros, inclínese cara adiante mentres levanta as pernas curvas, coma se estivese intentando chegar co xeonllo ao xeonllo oposto.
- Levante a man esquerda e inclínese cara á dereita. Fai o exercicio na dirección oposta.
- Separa as pernas ao ancho dos ombros e levante os brazos. Inclínese cara adiante e toque o pé oposto coa palma da man.
O número de repeticións é de 10-12 veces en 2-3 conxuntos.
Desde a posición propensa
Para facer estes exercicios, necesitas unha alfombra de exercicios ou unha manta grosa dobrada dobre:
- déitase no estómago, levante os brazos e as pernas ao mesmo tempo;
- déitase de costas, levante a parte superior do corpo, estire as palmas das mans ata os pés;
- está de costas, dobra unha perna, envólvaa detrás da outra e tenta tocar o chan co xeonllo.
Cada exercicio debe facerse de 7 a 10 veces.
Sentado
Nestes exercicios débense evitar movementos nítidos con amplitude elevada, incluída a torsión:
- senta no chan, estira cara adiante e intenta tocar o pé oposto coa palma da man;
- Sente nunha cadeira ou banqueta, estire os brazos cara a adiante e xire lentamente dun lado a outro.
- senta no chan, coloca os brazos arredor dos xeonllos e tira o máis preto posible do peito.
Nas primeiras leccións, os exercicios deben repetirse de 5 a 7 veces, despois de aproximadamente un mes - 15-20 veces.
Fisioterapia
A terapia de campo magnético, a terapia con láser, a terapia UHF, as correntes sinusais, a terapia de ondas de choque, as aplicacións con parafina e ozoquerita úsanse para tratar a osteocondrose torácica. Durante as exacerbacións, realízanse electroforese, ultrafonoforese con glicocorticosteroides, anestésicos, vitaminas do grupo B e condroprotectores.
Masaxe
Unha masaxe realizada por un especialista axuda a aliviar a dor entre os omóplatos e relaxar os músculos esqueléticos espasmódicos.
Coa osteocondrose, todos os tipos de masaxes son terapéuticamente eficaces: clásicos, ao baleiro, acupuntura e tecido conxuntivo. Na casa, a auto-masaxe realízase convenientemente usando un masaxeiro de madeira ou eléctrico de mango longo.
Acupuntura
A acupuntura é un método para tratar a patoloxía que consiste en instalar agullas en sitios bioactivos do corpo humano. Son finas e curtas, polo que ás veces só hai molestias leves ao perforar a pel. Pero este efecto tamén é suficiente para producir substancias no corpo con efectos analxésicos e antiinflamatorios.
Nutrición
Os nutricionistas recomendan aos pacientes con osteocondrose mamaria que eviten a carne graxa, as sopas ricas, a carne afumada, os adobos caseiros e de fábrica. É necesario limitar a cantidade de sal nos alimentos, o que leva á formación de edema. Todos os días necesitas beber uns 2, 5 litros de auga líquida, zumes de verduras, bebidas de froitas en baga, compotas de froitas.
Remedios populares
Os neurólogos poden usar decoccións e infusións de plantas medicinais, ungüentos, restos de alcohol e aceite e compresas despois da terapia principal. Os remedios populares úsanse para desfacerse dunha leve dor entre os omóplatos, que ás veces ocorre despois do esforzo físico.
raíz de apio
Pela e pica finamente a raíz de apio grande e espreme o zume. Engade 100 g de apio fresco picado. Tomar 3 culleres de sopa ata 4 veces ao día coas comidas para limpar as estruturas vertebrais de xacementos nocivos de sal.
Raíz de xirasol
Despeje unha cucharadita de raíces de xirasol moídas cun vaso de auga quente. Ferva a ebulición, deixe ferver a lume lento durante 20 minutos, deixe arrefriar baixo a tapa, escorra. Beba 3-4 veces ao día.
pomada para casa
Nun morteiro, moe unha culler de sopa de trementina e mel espeso e engade 2 gotas de aceites esenciais de enebro, romeu e eucalipto. Inxecte 100 g de vaselina médica en pequenas porcións. Remexer, verter nun vaso, gardar no frigorífico, fregar as costas se tes dor.
Durante o embarazo
Moitos analxésicos sistémicos están contraindicados durante o embarazo, polo que os neurólogos prefiren medicamentos para uso externo: ungüentos, xeles, xesos. Se non podes prescindir de tomar pílulas, as súas doses reduciranse significativamente. Durante o embarazo, os métodos de terapia máis importantes para a osteocondrose mamaria son a masaxe e a terapia con exercicios.
Posibles consecuencias
Sen intervención médica, a osteocondrose torácica en homes e mulleres pode provocar neumosclerose, arritmias, distonía vexetativo-vascular, deterioro do tracto gastrointestinal e deterioro da función sexual e reprodutiva.
Prevención e prognóstico
O prognóstico é favorable cunha detección oportuna da enfermidade, un tratamento competente e completo. Se se desenvolveron complicacións da osteocondrose torácica, só o cumprimento de todas as recomendacións médicas pode lograr unha remisión estable.
Como profilaxe da patoloxía, os neurólogos recomendan excluír os factores que os provocan do modo de vida habitual. Trátase de obesidade, baixa actividade física, falta de vitaminas e minerais, exceso de estrés na columna vertebral.